血气分析是检查肺脏将氧气输送到血液中,并从血液中去除二氧化碳的能力,通过动脉血气分折可监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留,判断慢性呼吸衰竭的程度,为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。血气分析结果直接影响到对患者呼吸功能及酸碱平衡紊乱的诊断和治疗,下面给大家介绍一下采集和存储血气样本应该注意哪些问题?
血气分析http://www.pl999.com/class.php?anclss=2&nclass=24前的常见的错误就是房间内样本的污染。样本空气污染降低了样本的PCO2,PH值增加。因此血气样本采集、运送及分析必须在厌氧环境下进行,任何样本中的气泡必须立即清除。
采血后针尖或毛细吸血管两端立即用橡皮帽或橡皮泥封住,防止空气气泡进入,并立即充分混匀达到抗凝目的。血液是活组织,当运送至实验室途中,注射器内的血液代谢仍在继续。样本中PO2下降,PCO2上升,PH值下降。这可引起分析前的错误,把标本放在冰水中运送及储存是用来消除这种影响。
从采血到送检不宜超过20分钟,以免血细胞代谢耗氧,使PO2和PH值下降PCO2升高。若不能立即测定,应将血气标本保存在2~8℃容器内,但即使这样待测时间也不宜超过2小时。
若需长时间后(如超过30min)才能化验,那么必须放在玻璃注射器内,氧和二氧化碳在冰水中溶解度上升。若用塑料注射器,可导致血样本中氧溶解量增加,这是因为氧从冰水中通过塑料进入标本中。在血气分析器中,样本加热至37℃,氧气从溶液中溢出,样本PO2上升,结果使测得的PO2较实际高。
血气样本符合要求是获得可靠检测结果的基础,在样本采集和处理阶段操作标准、规范,能有效提高检测结果的准确性。